We behandelen een gescheurde achillespees zonder operatie. Uw onderbeen wordt in het gips gezet, waarop u niet kunt lopen. Later volgt een Achillo Train brace. 

In de eerste 2 weken van de behandeling zet de verpleegkundige of gipsverbandmeester uw voet vast in het gips. Dit gips zit om het onderbeen heen en zet de voet vast in een hoek van 30 graden (alsof u op hakken staat). Dit heet spitsstand. Door deze stand komen de uiteinden van de gescheurde achillespees dichter bij elkaar. Daarmee wordt de scheur in de achillespees overbrugd. U mag niet op het been staan en moet de eerste 4 weken op krukken lopen. Lees de informatie over onbelast lopen op krukken.
U kunt krukken kopen via de hulpmiddelenautomaat van de Zorgwinkel Vivent-Medicura. Deze is voor iedereen toegankelijk, via de hoofdingang van het ziekenhuis. U kunt geen krukken huren in het ziekenhuis. 

Na de eerste 2 weken komt u op controle in de gipskamer. Het gips wordt dan verwijderd en vervangen door de Achillo Train brace. Dit is een strakke sok met een ingebouwde ondersteuning langs de achillespees. Ook draagt u hierbij een dubbele hakverhoging in uw eigen schoen. Kies een schoen uit met veters, die u goed open kunt maken. Leg hierin beide hakverhogingen en strik de veters. Vanaf dit moment start u met fysiotherapie. 

Tijdens deze weken mag u de voet (deels) belasten. Daarbij is het belangrijk om niet op uw tenen te staan en de krukken als ondersteuning te gebruiken. Zet uw voet plat op de grond. De fysiotherapeut helpt u om de belasting op uw voet langzaam op te bouwen.

Vanaf de 5e week haalt u 1 hakverhoging uit uw schoen en plaatst deze in de schoen aan de niet-aangedane zijde. Zo loopt u weer op gelijke hoogte. Daarbij blijft u de Achillo Train brace dragen. U mag steeds meer gaan belasten, op geleide van de pijn. Uw fysiotherapeut helpt u een normaal looppatroon terug te krijgen. 

Na 6 weken gaat u de AchilloTrain brace afbouwen zonder hakverhogingen, of volgens advies van de fysiotherapeut.
Controle in het ziekenhuis is alleen nodig als u of uw fysiotherapeut daar aanleiding voor ziet. De fysiotherapeut in het Jeroen Bosch Ziekenhuis bepaalt wanneer u naar een fysiotherapeut in de buurt over kunt stappen. Dit is meestal na 6 weken. 
Na 6 weken bent u nog niet helemaal hersteld, dit kan tot 6 tot 9 maanden duren.

Overzicht:

Week 1 en 2: 
Gips in spittstand, niet lopen.

Week 3 en 4: 
AchiloTrain brace met 2 hakverhogingen in de schoen aan de aangedane kant. Starten fysiotherapie en belasten met 2 krukken.

Week 5 en 6: 
AchilloTrain brace met 1 hakverhoging in de ene schoen en 1 hakverhoging in de andere schoen. Belasten verder uitbreiden. 

Vanaf week 6: 
AchilloTrain zonder hakverhogingen rustig afbouwen.

Aantrekken van de brace:

• Vouw de bovenrand van de Achillo Train naar buiten om.
• Trek de blauwe aantrekhulp over uw voet, zorg daarbij dat de korte zijde aan de bovenkant van de voet ligt.
• Trek de brace over de voet aan, totdat de hiel in het blauwe breiwerk zit. Zorg er voor dat u uw voet in spitstand houd tijdens het aantrekken van de brace.
• Let erop dat de achillespees goed ingebed ligt in het profiel.
• Vouw de bovenrand weer terug omhoog.
• Verwijder de aantrekhulp door aan het uiteinde te trekken. 

Uittrekken van de brace:

• U pakt de bovenrand vast en trekt deze van boven naar beneden over de voet, zodat de brace na het uitrekken binnenstebuiten zit.

Nadat de Achillo Train brace is aangelegd kunt u starten met fysiotherapie. De fysiotherapie wordt in het Jeroen Bosch Ziekenhuis gegeven. 

Zodra u weet wanneer uw afspraak is voor het verwijderen van het gips en de aanleg van de AchilloTrain, kunt u meteen de afspraak bij de fysiotherapeut maken. Plan de afspraak bij de fysiotherapeut 45 tot 60 minuten na de afspraak in de gipskamer, als dat lukt. Zo hoeft u er niet speciaal voor terug te komen. De afdeling Fysiotherapie is op werkdagen van 8.00 tot 16.30 uur te bereiken via telefoonnummer (073) 553 61 55.

De fysiotherapie in het Jeroen Bosch Ziekenhuis duurt 6 weken. U komt dan 1 keer per week langs voor een afspraak. Na deze 6 weken kunt u verder revalideren bij een fysiotherapeut in uw eigen omgeving. Het ziekenhuis kan daarvoor een verwijzing geven. 
De totale revalidatie duurt 6 tot 9 maanden

In de periode dat uw onderbeen in het gips zit, mag u een aantal oefeningen doen. Doe dit met het aangedane been. Herhaal de oefeningen 3 keer per dag.

Gips

• Het gips mag niet nat worden. Tijdens het douchen kunt u gebruikmaken van een douchehoes. Deze kunt u kopen bij de drogist of apotheek.

Belasten en lopen

• Eerste 2 weken niet belasten.
• Vanaf week 3 mag de voet weer op de grond, beschermd door de Achillo Train met hakverhogingen.
• Gebruik in de eerste 4 weken altijd 2 krukken.
• Maak korte passen, u mag nog niet goed afwikkelen.
• Sta of loop niet op uw tenen.
• Traplopen: zet altijd de hele voet op de trede, nooit afzetten op de tenen.
• Bouw de belasting op in overleg met uw fysiotherapeut.
• Door overbelasting (bijvoorbeeld te lang staan), kan de enkel extra zwellen. Leg het been dan tussendoor hoog en geef het been rust.
• Maak de eerste 4 maanden geen explosieve bewegingen (o.a. sprinten).

Schoenen en veiligheid

• Loop nooit zonder schoenen.
• Draag ruime sportschoenen aan beide voeten met veters.
• Zorg dat de brace niet nat wordt.

Wanneer mag de Achillo Train brace uit? 

U mag douchen zonder de brace. Zorg ervoor dat u geen abrupte bewegingen maakt.
U mag zelf kiezen of u de brace 's nachts aanhoudt of uit doet.

Wanneer u weer kunt werken, ligt aan het type werk dat u doet. Heeft u een baan waarbij u veel moet lopen? Dan is het verstandig om langer te wachten. U bespreekt met de bedrijfsarts wanneer u weer begint met werken.

Autorijden, maar ook het besturen van andere vervoersmiddelen mag u alleen als u weer goed bent hersteld. Dit zegt de wet. Uw arts kan en mag niet beoordelen of u in staat bent om uw auto te besturen. Autorijden doet u altijd op eigen risico. Wij adviseren u de eerste weken niet zelf auto te rijden. 

Neem dan contact op met de Gipskamer in het ziekenhuis. U kunt bellen op werkdagen tussen 8.30 en 17.00 uur. Het telefoonnummer is (073) 553 27 12.

Neem dan contact op met de afdeling Fysiotherapie. Zij zijn op werkdagen van 8.00 tot 16.30 uur te bereiken via telefoonnummer (073) 553 61 55.

• Bij extreme zwelling, pijn en roodheid van de kuit
• Bij het opnieuw het voelen van een knap in de achillespees.

U kunt bellen op werkdagen tussen 8.30 en 17.00 uur. Het telefoonnummer is (073) 553 27 12.