Het is belangrijk dat u weet wat u van een borstreconstructie met lipofilling kunt verwachten. Een gereconstrueerde borst zal er nooit precies hetzelfde uitzien of aanvoelen als eerst.

Door lipofilling kan de grootte en vorm van de borst verbeteren. Het resultaat is meestal heel natuurlijk. De plastisch chirurg doet zijn best om beide borsten zo veel mogelijk op elkaar te laten lijken, maar soms lukt dit niet helemaal.

Belangrijk om te weten:

• Een deel van het ingespoten vet wordt vanzelf door uw lichaam opgenomen. Daardoor kan een deel van het resultaat verdwijnen.
• De littekens zijn meestal klein. Ze zitten op de plekken waar vet is weggehaald en ingespoten.
• Soms zijn meerdere behandelingen nodig om het gewenste resultaat te bereiken. U bent hier dus een tijd mee bezig, waardoor het lichamelijk en emotioneel zwaar kan zijn.

Afspraak op de polikliniek

Voordat u een borstreconstructie met lipofilling krijgt, heeft u een gesprek met de plastisch chirurg en/of de verpleegkundig specialist. Een verpleegkundig specialist heeft zowel medische als verpleegkundige kennis. Zij begeleidt u tijdens het hele behandeltraject en werkt nauw samen met de plastisch chirurg.

Tijdens het gesprek bespreken we of lipofilling voor u een geschikte behandeling is. Ook bekijken we van welke plekken op uw lichaam vet kan worden weggehaald. We leggen uit wat de voordelen, nadelen en mogelijke risico's van de behandeling zijn. Natuurlijk kunt u tijdens dit gesprek ook al uw vragen stellen.

Medicijnen

Vertel uw arts of verpleegkundig specialist welke medicijnen u gebruikt. Gebruikt u bloedverdunners? Dan leggen we u uit hoe u deze rond de operatie moet gebruiken.

Foto’s voor en na de operatie

Voor en na de operatie maakt een medisch fotograaf foto’s van uw lichaam. Deze foto’s komen in uw medisch dossier. We gebruiken ze om de operatie voor te bereiden en om het resultaat vast te leggen. U kunt uw foto’s altijd bekijken. Vraag dit aan uw behandelend arts.

Soms gebruiken we de foto’s ook voor onderzoek, onderwijs of voorlichting. Dat doen we alleen als u daar vooraf toestemming voor geeft.

Om deze operatie te laten slagen is het van belang om te stoppen met roken. Stop minimaal 8 weken voor de operatie met roken en rook ook niet in de 8 weken na uw operatie.

Wanneer u nog wel rookt zal het getransplanteerde vet niet overleven waardoor u geen resultaat heeft van de operatie. Roken vernauwt de bloedvaten en verminderd de doorbloeding van de nieuwe borst. Hierdoor genezen wonden ook minder goed.

Heeft u hulp nodig bij stoppen met roken? Lees meer op onze website; 'Stoppen met roken, e-sigaret of nicotinezakjes'

Drink geen alcohol in de week voor de operatie.

Geen BH
Na de operatie is het belangrijk dat er geen druk komt op de plek waar het vet is ingespoten. Zo blijft de doorbloeding van het verplaatste vet goed en krijgt het de beste kans om goed vast te groeien.

Daarom adviseren we u de eerste 4 weken geen bh te dragen. Een strak aansluitend hemd of top, zonder strakke beugel of BH-band mag wel.

Drukkleding voor buik of heupen
Draag wel drukkleding op de plekken waar het vet is weggehaald. Deze kleding helpt de wondgenezing en vermindert zwelling.

Voor de operatie bespreekt uw zorgverlener welke drukkleding u nodig heeft en waar u deze kunt kopen. Houd er rekening mee dat uw zorgverzekeraar de kosten van de drukkleding meestal niet vergoedt.

Koop de drukkleding (compressiekleding) vóór de operatie en neem deze mee naar het ziekenhuis. U draagt deze kleding al tijdens uw opname. 

De operatie vindt plaats onder algehele narcose en bestaat uit drie stappen:

1. Vet wegnemen - via kleine sneetjes zuigt de plastisch chirurg vet weg (liposuctie) uit uw buik, heupen of bovenbenen.
2. Vet bewerken - het weggenomen vet wordt gezuiverd, zodat het geschikt is om terug te plaatsen.
3. Vet inspuiten - de plastisch chirurg spuit het vet in kleine hoeveelheden op de juiste plek in de borst.

De operatie duurt meestal 1 tot 2 uur. Hoe lang de operatie duurt, hangt af van de hoeveelheid vet die nodig is.

Na de operatie heeft u kleine wondjes, zowel op de plekken waar vet is weggenomen als waar het vet is ingespoten. Deze wondjes zijn maximaal 1 centimeter groot en worden gesloten met oplosbare hechtingen.

Na de operatie kunt u last hebben van:

• zwelling en blauwe plekken, zowel bij de borst als op de plek waar vet is weggenomen;
• een beurs of gespannen gevoel;
• lichte pijn.

Deze klachten worden meestal binnen enkele weken minder. Zo nodig krijgt u pijnstillers.

Direct na de operatie draagt u speciale drukkleding op de plekken waar het vet is weggenomen. Deze kleding ondersteunt het herstel en helpt zwelling te verminderen.

Lipofilling gebeurt meestal in dagbehandeling. Dit betekent dat u op de dag van de operatie wordt opgenomen en meestal dezelfde dag weer naar huis kunt. We adviseren u niet zelf naar huis te rijden, maar iemand te vragen u naar huis te brengen.

Wanneer u naar huis gaat, is het belangrijk dat u zich aan een aantal leefregels houdt. Zo kan uw lichaam goed herstellen.

Wondverzorging

• Zorg voor goede wondverzorging en controleer de wonden elke dag. Houd de wondjes schoon en droog.
• Na 48 uur (2 dagen) mag u weer kort douchen.
• Ga niet in bad, zwemmen of naar de sauna totdat de wondjes helemaal genezen zijn. Meestal duurt dit ongeveer 6 weken.
• Draag de eerste 4 weken geen bh. Zo komt er geen druk op de borst waar het vet is ingespoten.
• Draag 6 weken de speciale drukkleding op de plek waar het vet is weggenomen.
• De littekens mogen de eerste 6 maanden niet in de zon. Gebruik daarna een zonnebrandcrème met factor 50.

Bewegen en activiteiten

• Neem de eerste weken de tijd om te herstellen. Blijf wel in beweging, maar bouw uw activiteiten rustig op. 
• Voor een goed herstel doet u rustige oefeningen om uw schouders soepel te houden. Kijk voor de uitleg op deze webpagina: oefeningen voor de eerste weken na de operatie. U vindt een link naar deze informatie ook terug in MijnJBZ.
• Wandelen mag direct na de operatie en helpt bij uw herstel.
• Zorg ervoor dat er de eerste 3 tot 4 weken geen druk op de behandelde borst komt.
• Vermijd de eerste 4 tot 6 weken zwaar lichamelijk werk, zwaar tillen (meer dan ongeveer 5 kilo), duwen en trekken.
• Doe de eerste 6 weken geen zware huishoudelijke werkzaamheden, sport of andere intensieve activiteiten. Daarna kunt u dit meestal weer rustig opbouwen, in overleg met uw arts.
• Ga pas weer autorijden als u zich veilig kunt bewegen en goed kunt reageren. Meestal kan dit na ongeveer 1 week.

Neem contact op met de polikliniek Plastische Chirurgie in de volgende situaties:

• U heeft koude rillingen of koorts boven de 38,5 graden.
• De geopereerde borst of de plek waar het vet is weggenomen wordt rood, warm of dikker.
• U krijgt meer pijn of zwelling.
• Uw operatiewond bloedt hevig of gaat open.

Tijdens kantooruren belt u naar de polikliniek Plastische Chirurgie, dan kunnen wij u het beste helpen. Het telefoonnummer is (073) 553 60 15. Buiten kantooruren belt u naar de afdeling Spoedeisende Hulp, (073) 553 27 00.

Na uw ontslag uit het ziekenhuis komt u een paar keer terug naar de polikliniek voor controle.

Ongeveer 1 tot 2 weken na de operatie heeft u een afspraak met de doktersassistente of verpleegkundig specialist. Tijdens deze controle kijken we hoe de wond geneest en hoe uw herstel verloopt.

Na enkele maanden komt u terug bij de plastisch chirurg. Dan beoordelen we het resultaat van de lipofilling en bespreken we of een vervolgbehandeling wenselijk is.

Maakt u zich ergens zorgen over of heeft u vragen? Bespreek deze dan met de plastisch chirurg of verpleegkundig specialist. Samen bespreekt u wat dit voor uw situatie betekent.

Een lipofilling is over het algemeen een veilige operatie. Toch zijn er risico's, net als bij iedere operatie. Voor de operatie bespreekt de plastisch chirurg deze met u.

Bij elke operatie bestaat een kleine kans op een nabloeding of een infectie. Daarnaast kunnen bij lipofilling de volgende complicaties optreden:

• Bloeduitstorting (hematoom). Dit kan pijn of een beurs gevoel geven. Meestal verdwijnt dit vanzelf binnen enkele weken.
• Afsterven van vetweefsel (vetnecrose). U kunt het voelen als harde plekjes in de borst. Meestal ruimt het lichaam deze vanzelf op. Dit kan enkele maanden duren.
• Een deel van het vet blijft niet zitten. Uw lichaam kan een deel van het ingespoten vet weer opnemen. Hierdoor kan het resultaat minder zichtbaar zijn en is soms een extra behandeling nodig.
• Veranderd gevoel in de borst of tepel. De borst (of tepel) kan minder gevoelig zijn of anders aanvoelen dan vóór de operatie. Soms verdwijnt het gevoel helemaal.
• Verschil tussen beide borsten (asymmetrie). Ondanks de behandeling kunnen de borsten van vorm of grootte blijven verschillen. Soms is een aanvullende behandeling nodig om dit verder te verbeteren.

Op zoek naar meer informatie over een reconstructie met lipofilling? Kijk op Borstkanker.nl