Endeldarmkanker (rectumcarcinoom)

De verpleegkundig specialist maakt voor u afspraken voor de vervolgonderzoeken. U krijgt een schema waarop u kunt zien wanneer u de onderzoeken heeft. De uitslag van de onderzoeken krijgt u van de MDL-arts.

• CT-scan thorax/abdomen. Bij dit onderzoek brengen we uw buikorganen en longen in beeld. In de folder CT-scan van de buik leest u hoe u zich moet voorbereiden op dit onderzoek.
• MRI-scan. Met een MRI-scan van het rectum (ofwel de endeldarm: het laatste deel van de dikke darm) kunnen we zien of de tumor door de darmwand is gegroeid. Ook is er te zien of er vergrote lymfeklieren zijn. In de folder MRI leest u hoe u zich moet voorbereiden op dit onderzoek.

Curatieve behandeling

De volgende behandelingen hebben als doel u te genezen:

• Operatie.
• Voorbehandeling die bestaat uit een korte bestraling (5 keer), gevolgd door een operatie.
• Lange bestraling (25 keer) gecombineerd met chemotherapie tabletten. Na de laatste bestraling wordt er minimaal 10 weken gewacht voordat u een operatie krijgt.
• 10 weken na einde van de bestraling en chemotherapie wordt er opnieuw een CT-scan gemaakt en een MRI onderzoek gedaan. Als de arts de uitslagen heeft, bespreekt deze met u wat de beste behandel mogelijkheden zijn. Het kan zijn dat er na de chemo- en bestralingsbehandeling geen tumor meer te zien is. De chirurg bespreekt dan met u de mogelijkheid voor een afwachtend beleid. Het zogenaamde 'Wait-and-see' beleid als alternatief voor een operatie.
• Wait and see houdt in dat de arts afwacht of de tumor wegblijft zonder operatie. Deze behandeling kunnen we alleen veilig doen, als na een behandeling de tumor en de lymfeklieren daarom heen helemaal verdwenen lijken te zijn. Kiest u ervoor om mee te doen aan het onderzoek Wait-and-See en u krijgt geen operatie krijgt, dan controleren we u 5 jaar lang intensief.

Er kunnen uitzaaiingen zijn die de chirurg kan opereren. Vaak wordt dan voor de operatie nog chemotherapie gegeven.

Palliatieve behandeling

Als u niet meer kunt genezen, is het doel van de behandeling om de ziekte te remmen, klachten te verminderen en te zorgen voor een zo goed mogelijke kwaliteit van leven. Mogelijkheden daarvoor zijn:

• chemotherapie;
• afhankelijk van de klachten, kan er bestraling gegeven worden;
• eventueel kan er een stoma worden geplaatst.

Uw vaste aanspreekpunt

Uw verpleegkundig specialist GE (gastro-enterologie) begeleidt u tijdens iedere stap van het behandelplan. Zij is uw vaste aanspreekpunt. Ze is altijd op de hoogte van uw situatie en de 'spin in het web' voor de verschillende zorgverleners die bij uw behandeling zijn betrokken.

In deze periode van behandeling komt er erg veel op u af. Heeft u vragen of wilt u zaken bespreken, dan kunt u hiermee altijd terecht bij de verpleegkundig specialist.

Nazorg

Bent u voor dikke darmkanker of endeldarmkanker behandeld, dan blijft u daarna nog 5 jaar onder controle. De arts controleert vooral of:

• De ziekte misschien op dezelfde plek is teruggekomen.
• Er uitzaaiingen zijn die te genezen zijn, bijvoorbeeld in de lever, de longen of op het buikvlies.
• Er misschien een nieuwe tumor in de darm zit of een voorstadium daarvan: poliepen.