Open operatie
Bij deze methode van opereren brengt de chirurg het kunststof matje via een 'open techniek' in. Meestal wordt het oude operatielitteken gebruikt. Bij deze operatie opent de chirurg de huid en de buikwand volledig. Het kunststof matje wordt ter versteviging geplaatst tussen de verschillende spierlagen van de buikwand. 
Bij deze operatie blijft u vaak 3 tot 5 dagen in het ziekenhuis. Deze operatie wordt vaak uitgevoerd als u al eerder een ‘open operatie’ heeft gehad. Of als er naast de stomabreuk ook een littekenbreuk aanwezig is, die tegelijk geopereerd moet worden.

Kijkoperatie
Een stomabreuk kan ook via een kijkoperatie worden hersteld. Deze methode is alleen mogelijk bij een kleine stomabreuk of
wanneer u overgewicht heeft. U wordt via meerdere kleine gaatjes geopereerd. De chirurg plaatst het kunststof matje aan de binnenkant van de buik. 
Bij een kijkoperatie heeft u minder kans op wond- en longinfecties. Ook werkt de stoma sneller dan bij een open operatie.

Operatie met de robot
De stomabreuk kan ook met behulp van de robot hersteld worden. Dit is een andere vorm van een kijkoperatie. Deze methode is geschikt voor bepaalde breuken en voor mensen die al eerdere met een kijkoperatie geopereerd zijn. Ook hier wordt u via meerdere kleine gaatjes geopereerd. De chirurg plaats het kunststof matje tussen de spierlagen of aan de binnenkant van de buikwand.
Bij een kijkoperatie met de robot heeft u minder kans op wond- en longinfecties. Ook werkt de stoma sneller dan bij een open operatie.

Botox injecties
Als het gat in de buikwand erg groot is, kan het nodig zijn om de buikwand aan te passen. Soms adviseren we daarvoor een voorbehandeling met Botox-injecties in de buikwand. De radioloog doet deze behandeling ongeveer een maand voor de operatie. Het zorgt ervoor dat er meer rek in de buikspieren komt. Hierdoor verkleint de breuk gemakkelijker tijdens de operatie.
 

Na een operatie heeft u mogelijk:
• Een infuus voor vochttoediening en pijnstilling. 
• Een dun slangetje (drain) in uw buik, voor de afvoer van bloed en wondvocht.
• Een blaaskatheter voor uw urine.

Afhankelijk van uw herstel na de operatie worden al deze hulpmiddelen verwijderd. 
 

Bij iedere ingreep is er een kans op complicaties. Zo zijn er bij buikoperaties risico’s op trombose, longontsteking, nabloeding en wondinfectie. Bij een kijkoperatie heeft u minder kans op complicaties.

Door zwelling van de buikwand duurt het enkele dagen voordat uw stoma weer werkt. U krijgt laxantia om dit te versnellen. Verder kan de stoma wat dieper liggen dan u gewend was. Dit trekt in de weken na de operatie vaak bij.

U heeft op de plek van de breuk vaak vochtophoping onder de huid (inwendig wondvocht). Ook dit trekt vaak binnen enkele weken weg, maar kan soms 3 maanden blijven bestaan. 
Door de grootte van de ingreep en het gebruik van kunststof materialen is er een verhoogd risico op een wondinfectie. Dit kan leiden tot een infectie van het ingebrachte kunststof matje. De kans hierop is klein, maar als dit gebeurt moet het matje vaak verwijderd worden. 

Daarnaast is er een mogelijkheid dat tijdens de operatie een darmletsel is ontstaan. Dat is zeldzaam, maar als dat zo is moet u opnieuw geopereerd worden. In uitzonderlijke gevallen kan de kunststofmat aanleiding geven
tot invaliderende pijnklachten. Soms zal de mat (gedeeltelijk) moeten worden verwijderd. Omdat het gat in de buikwand rondom het stoma blijft bestaan, bestaat er een kans dat het gat weer groter wordt. Hierdoor heeft u een risico dat de stomabreuk terugkomt. Helaas gebeurt dit bij een groot deel van de geopereerde patiënten.
Om dit risico te verkleinen zijn de volgende adviezen van belang:

• Zorg voor een gezond gewicht. Dit vermindert de druk op het gat in de buikwand.
• Draag bij lichamelijk zwaar werk een speciale ondersteunende breukband of breukbroek.
• Zorg voor een goede algemene conditie en houd ook uw buikspieren en de basisspieren van uw romp in conditie. Start in overleg met uw behandelend arts of verpleegkundig consulent eventueel met speciale
  buikspieroefeningen.
• Stop met roken. Roken zorgt voor zwakte van de buikspieren en leidt tot veel hoesten.

Het tempo van herstel is bij iedereen verschillend. Dit is afhankelijk van de operatiemethode, de grootte van de stomabreuk en uw persoonlijke situatie. Probeer daarom uw dagelijkse activiteiten aan te passen aan uw eigen situatie. Wij adviseren u om minimaal 6 weken na de operatie uw buik niet te veel te belasten: niet zwaarder dan 3 kg tillen. Probeer hard persen ook zoveel mogelijk te vermijden. Op die manier kan uw wond goed genezen en het matje ingroeien.
 

U krijgt tussen de 2 en 3 weken na de operatie een afspraak op de polikliniek bij de stomaverpleegkundige. Vaak moet het stomamateriaal aangepast worden aan de nieuwe situatie. Daarnaast krijgt u ongeveer 6 weken na de operatie een afspraak bij de chirurg. 

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Bel dan naar de polikliniek Chirurgie, telefoonnummer: (073) 553 60 05.