Jejunostomie sonde plaatsen
Een jejunostomie sonde is een voedingssonde. Met Met een flexibel slangetje loopt de sonde via een klein gaatje in de buikwand naar de dunne darm loopt.
Translate instructions
For translating the text, please follow this instruction:
1. Select the text you want to translate.
2. Choose ‘Vertalen’.
3. Select the language you prefer.
4. You can read and/or listen to the translated text (by Google).
Hoe verloopt de behandeling?
Praktische tips
Wat neemt u mee bij een (dag)opname?
Als u voor een opname of dagopname naar het ziekenhuis komt, neem dan uw geldig identiteitsbewijs mee. Maar bijvoorbeeld ook de medicijnen die u thuis gebruikt. Hier vindt u een overzicht van alles wat u mee moet nemen.
Opleidingsziekenhuis
In het JBZ leiden we verpleegkundigen, coassistenten, artsen en andere zorgverleners op. Dit betekent dat bij uw afspraak soms meerdere zorgverleners aanwezig zijn. En het kan zijn dat u onderzocht of behandeld wordt door een zorgverlener in opleiding. Deze zorgverlener werkt altijd onder supervisie van een gekwalificeerde zorgverlener.
MijnJBZ
Via MijnJBZ kunt u zelf een deel van uw persoonlijke en medische gegevens inzien die in het JBZ over u bekend zijn. Zie ook: Wat kan ik in MijnJBZ zien?
Bekijk uw zorgverzekering
Het is uw eigen verantwoordelijkheid na te gaan of u verzekerd bent voor de zorg waarvoor u naar het Jeroen Bosch Ziekenhuis komt. Bekijk van tevoren uw polisvoorwaarden of informeer bij uw zorgverzekeraar.
Gegevens delen
Wilt u dat zorgverleners buiten het Jeroen Bosch Ziekenhuis uw medische gegevens kunnen inzien? Dan moet u het JBZ toestemming geven om uw gegevens beschikbaar te stellen.
Betrokken afdelingen
Jejunostomie sonde plaatsen
Voorbereidingsgesprek
Voordat u de jejunostomie sonde krijgt geeft de chirurg u informatie over de ingreep.
Nuchter zijn
Het is belangrijk dat uw maag voor de operatie leeg is. Dit noemen we nuchter. Dit voorkomt dat de inhoud van uw maag tijdens de operatie in de luchtpijp en longen terechtkomt. Als dit gebeurt, kan dat ernstige complicaties geven.
Bent u niet nuchter? Dan kan de operatie niet door gaan.
U moet voor een operatie altijd nuchter zijn, ook als u een regionale verdoving (bijvoorbeeld ruggenprik) krijgt. Om te zorgen dat u nuchter bent, houdt u zich aan de volgende regels:
Tot 6 uur voor het tijdstip van opname:
- U mag normaal eten en drinken.
Vanaf 6 uur voor het tijdstip van opname:
- U mag niets meer eten (ook geen snoepjes). U mag nog wel kauwgom kauwen, maar u mag de kauwgom niet doorslikken.
- U mag nog wel drinken: water, helder appelsap, thee of koffie zonder melk (eventueel met zoetjes of suiker).
- U mag niet meer drinken: melk(producten), koolzuurhoudende dranken of alcohol.
Vanaf 2 uur voor het tijdstip van opname:
- U mag niets meer eten en drinken (ook geen snoepjes). U mag nog wel kauwgom kauwen, maar u mag de kauwgom niet doorslikken. Gooi de kauwgom weg als u naar de operatieafdeling gaat.
- Een slokje water om medicijnen in te nemen - of bij het tandenpoetsen - mag wel.
Na opname op de afdeling:
- Na opname kunt u nog tot 300 ml ranja (dat zijn 2 glaasjes) met paracetamol op de afdeling van opname aangeboden krijgen.
Als u een dag vóór de operatie wordt opgenomen, volgt u de instructies van de verpleegafdeling over het nuchter zijn.
Kunt u op de vastgestelde opnamedatum niet komen?
Belt u dan zo snel mogelijk, maar uiterlijk een werkdag voor de opnamedatum, naar de polikliniek. Bent u de dagen voor de operatie erg verkouden? Moet u veel hoesten of heeft u koorts? Neemt u dan minimaal 24 uur van tevoren contact op met de polikliniek.
Tijdens de behandeling
De chirurg plaatst de jejunostomie sonde, dit gebeurt op de operatiekamer. De chirurg zet fixatieplaatje van de sonde vast op uw buik met hechtingen. Als de hechtingen loslaten, is het niet nodig om nieuwe hechtingen te plaatsen. De sonde wordt dan aan de buitenkant van uw buik vastgeplakt.
Hoe lang kan de jejunostomie sonde worden gebruikt?
Het Voedingsteam bekijkt met u wanneer de sonde gewisseld moet worden. Dit wisselen gebeurt door de verpleegkundige van het Voedingsteam op de polikliniek Maag-, Darm-, Leverziekten.
Wanneer neemt u contact op?
- Het is belangrijk dat u naar het Voedingsteam belt als de huid rondom de fistelopening rood, gezwollen, pijnlijk of pussig is. De opening is dan mogelijk ontstoken. Lekkage van wondvocht is normaal in de 1e weken.
- Het kan zijn dat de sonde verstopt raakt. Het Voedingsteam probeert de sonde dan weer open te krijgen.
- De kans dat de jejunostomie sonde eruit valt is erg klein. Als dit toch gebeurt dan is het belangrijk dat u zo snel mogelijk contact opneemt met het ziekenhuis. Dit om te voorkomen dat de fistel dichtgroeit, dit gebeurt namelijk al binnen enkele uren.
Binnen kantooruren belt u met het Voedingsteam, telefoonnummer (073) 553 30 51. Buiten kantooruren belt u naar de spoedeisende hulp, telefoonnummer (073) 553 27 00.
Wat zijn de risico's?
Bij het plaatsen van de jejunostomie katheter wordt een fistel gevormd. Deze fistel geeft altijd wat afscheiding die geel/wit van kleur is en wat onaangenaam kan ruiken. Dit is heel normaal en u hoeft hiervoor geen contact op te nemen met het ziekenhuis. Als de hoeveelheid vocht verandert, is het belangrijk dat u contact opneemt.
Een zeldzame complicatie is dat de sonde los raakt van de darm. Er kan dan sondevoeding in de darm lekken of er kan een draaiing van de darm ontstaan. In beide gevallen moet u opnieuw geopereerd worden.
Soms ontstaat er een huidreactie door het lichaamsvreemde materiaal van de jejunostomiekatheter. Hierdoor kan de huid bij de insteekopening en hechtingen wat rood worden. Dit is een normale reactie.
De jejunostomiekather zit vastgehecht aan de huid. Deze hechtingen laten na een tijdje los, dat is niet erg. De sonde wordt dan met tape op zijn plaats gehouden.
Verzorging van de jejunostomie
1. Maak de huid, de hechtingen en het afdekplaatje schoon met een gaasje dat door en door nat is gemaakt met kraanwater.
2. Let goed op eventuele roodheid of wondvocht (afscheiding).
3. Maak de huid, hechtingen en het afdekplaatje goed droog met een gaasje.
4. Plak de sonde vast op uw buik met pleisters.
5. U kunt de sonde eventueel afdekken met een gaasje.
U moet de pleister minimaal 2 keer per week verschonen. Als er nog veel wondvocht uit de insteekopening komt, dan moet u dat vaker doen.
Doorspuiten van de jejunostomie sonde
Sondevoeding kan ervoor zorgen dat de sonde langzaam verstopt raakt. Om dit te voorkomen moet u de sonde minimaal 4 tot 6 keer per dag met 20 ml lauw kraanwater doorspoelen.
U moet de sonde ieder geval doorspoelen:
- Voor en na het toedienen van medicijnen of voeding via porties en als de sonde tijdelijk niet wordt gebruikt. Spuit de sonde ook door als het voedingssysteem wordt verwisselt.
- Zorg ervoor dat er geen voedingsresten of medicijn achterblijven in de sonde. Is het doorspuiten van de sonde moeilijk? Dan kunt u tijdelijk de sonde 6 tot 8 keer per dag doorspuiten. Hiermee kunt u verstopping voorkomen.
Medicijnen via de jejunostomie sonde
Het is mogelijk om medicijnen door de jejunostomie sonde te geven. Neem contact op met uw apotheek of de medicijnen die u gebruikt geschikt zijn om via de sonde toe te dienen.
Mondverzorging
Als u via uw mond geen voeding of vocht binnen krijgt, is het erg belangrijk dat u zorgt voor een goede mondhygiëne. Hoe kunt u dat doen:
- Poets uw gebit minimaal 2 keer per dag.
- Heeft u last van een droge mond? Dan kunt u dit verminderen met kauwgom of een zuurtje.
- U kunt ook uw apotheek vragen om een middel dat de mond vochtig houdt.
Wanneer komt u op controle?
De controle afspraak wordt in overleg met het Voedingsteam gemaakt.
Als u nog vragen heeft dan kunt u bellen naar het Voedingsteam, telefoonnummer (073) 553 30 51.