De merknaam van azathioprine is Imuran®. Azathioprine is een langzaam werkend medicijn. Het onderdrukt het ziekteproces. Mogelijk kan hierdoor het proces van littekenvorming in uw longen tot stilstand worden gebracht.

Azathioprine is een ontstekingsremmer die onder andere ook bij ontstekingsziekten van de darmen of reuma wordt gebruikt. Bij u is uw longaandoening de reden geweest dat dit medicijn is voorgeschreven.

Azathioprine is een medicijn in de vorm van tabletten van 25 mg en 50 mg. Uw arts bepaalt de dosering door uw gewicht. Vaak krijgt u een opbouwschema om de beste dosering te bereiken.

• Neem de tabletten verdeeld over de dag.
• Neem de tabletten tijdens of direct na het eten in. Voedsel voorkomt mogelijk de misselijkheid.
• U mag azathioprine niet innemen met melk of zuivel (koemelkproducten), zoals yoghurt, karnemelk of vla. Neem azathioprine in ten minste 1 uur vóór het gebruik van melk of zuivelproducten of 2 uur na het gebruik van melk of zuivelproducten.
• U mag tijdens het eten wel kaas en boter op uw brood gebruiken. Ook mag u koffiemelk of cappuccino gebruiken.
• U mag de tabletten niet stuk breken, fijnmaken of kauwen. Het is belangrijk dat u niet in contact komt met de inhoud van de tablet.
• Was uw handen na het innemen van de tabletten.
• U moet de tabletten zelf uit de verpakking halen, als u dat kunt. Kunt u dit niet? Dan mag iemand anders dat voor u doen, bijvoorbeeld een familielid.
• Gebruikt materiaal, zoals een medicijnbekertje, kunt u gewoon weggooien in de afvalemmer.
• Bent u een tablet vergeten? Dan kunt u die later op diezelfde dag nog innemen (binnen 12 uur).

Het medicijn werkt niet direct. Het kan 12 weken of langer duren voordat u het effect ervan merkt. Als blijkt dat u goed op het medicijn reageert en er geen bijwerkingen zijn, kunt u azathioprine jarenlang gebruiken.

Bij het gebruik van azathioprine kunnen een aantal bijwerkingen voorkomen. Deze gaan meestal weer over en verdwijnen als de arts de dosis verlaagt of als u het medicijn niet meer gebruikt.

• Maag- of darmklachten, zoals buikpijn, misselijkheid, diarree, overgeven en verminderde eetlust.
• Huiduitslag.
• Allergische reacties met onder andere koorts, koude rillingen en spierpijn.

• Verhoogde kans op infecties waardoor u keelpijn of koorts kunt krijgen. Dit wordt veroorzaakt door een stoornis in de bloedaanmaak waardoor het aantal witte bloedcellen te laag kan worden.
• Bloedarmoede door een verminderde aanmaak van rode bloedcellen.
• Spontaan ontstaan van blauwe plekken of een bloedneus. Dit kan het gevolg zijn van een verminderde aanmaak van het aantal bloedplaatjes.
• Stoornissen van de leverfunctie. Hiervan merkt u zelf meestal niets. Soms kunt u pijnklachten krijgen rechtsboven in de buik of gele verkleuring van huid en/of oogwit. Uw arts controleert uw bloed regelmatig hierop. Deze leverfunctiestoornis verdwijnt weer als uw arts de dosis heeft verlaagd.
• Op de lange termijn kunnen in zeldzame gevallen tumoren (bijvoorbeeld van de huid) voorkomen.

Heeft u 1 of meerdere van bovengenoemde bijwerkingen en gaan deze niet over? Neemt u dan contact op met de verpleegkundig specialist of longarts. Het is belangrijk dat u direct belt bij:

• Koorts hoger dan 38.5 °C.
• Infecties.
• Een bloedneus.
• Als er spontaan blauwe plekken ontstaan.

Voordat u start met azathioprine laat u bloedprikken. Via dit bloedonderzoek wordt bepaald of uw lichaam het medicijn niet versneld of vertraagd afbreekt.

Ook tijdens de behandeling met azathioprine laat uw arts regelmatig uw bloed onderzoeken. Dit is om het aantal bloedcellen te controleren en om eventueel uw dosis aan te passen.

Gebruikt u bloedverdunners via de trombosedienst? Meld dit dan altijd bij uw arts. U moet zelf contact opnemen met de trombosedienst als u start met azathioprine, als de dosering van dit medicijn wijzigt of als u stopt met het gebruik ervan.

Bepaalde medicijnen, voedingssupplementen, homeopathische middelen of vitamine gaan niet samen met azathioprine. Overleg het gebruik of wijzigingen hiervan altijd met uw arts voordat u start met de nieuwe medicijnen.

Wees voorzichtig met alcohol. Alcohol verhoogt de kans op stoornissen van de leverfunctie. Gebruik niet meer dan 1 alcoholconsumptie per dag.

Vermijd zonlicht en UV-straling op uw huid als u azathioprine gebruikt. Draag daarom beschermende kleding en/of smeer u in met een zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor (factor 30 of hoger). Wij raden u af om onder de zonnebank te gaan. Controleer regelmatig uw huid op veranderingen.

• Wij raden u aan om ieder jaar een griepprik te halen bij uw huisarts.
• Ook raden we aan om een coronaprik te halen. De Rijksoverheid bepaalt wanneer en waar u deze moet gaan halen.
• Vaccinaties met een verzwakt levend vaccin, zoals bof, mazelen, rode hond (BMR), gele koorts, oraal poliovaccin of BCG moet u vermijden tijdens het gebruik van azathioprine. Overleg met uw behandelend arts, apotheek of huisarts als u een vaccinatie nodig heeft.

• Als u zwanger wilt worden moet u tenminste 3 maanden voor een mogelijke zwangerschap stoppen met de behandeling. Dit geldt zowel voor vrouwen als mannen.
• Overleg altijd met uw arts als u nadenkt over een zwangerschap.
• De anticonceptiepil kan minder goed werken door het gebruik van azathioprine. Gebruik daarom een extra maatregel om een zwangerschap te voorkomen (anticonceptie).

U mag azathioprine niet gebruiken als u zwanger bent. Dit omdat er een vergrote kans is op aangeboren afwijkingen bij het kind. Zorgt u daarom tijdens de behandeling met azathioprine voor een goede anticonceptie.

U mag azathioprine niet gebruiken als u borstvoeding geeft.

Bij de start en tijdens de behandeling met azathioprine laat uw arts regelmatig uw bloed onderzoeken. Dit is om het aantal bloedcellen te controleren en om eventueel uw dosis aan te passen.

Uw behandelaar bespreekt met u hoe u de uitslag van het bloedonderzoek krijgt. Dit kan tijdens de volgende afspraak op de polikliniek zijn of tijdens een belafspraak of videoconsult met de verpleegkundig specialist of longarts.

Bij onduidelijkheid hierover kunt u bellen naar de polikliniek Longgeneeskunde of een eConsult sturen via MijnJBZ.

Heeft u vragen over het gebruik van azathiopreine, stelt u die dan gerust aan de longarts of verpleegkundig specialist. Ook wanneer u last heeft van bijwerkingen door het medicijn kunt u bij hen terecht. Zij zijn te bereiken via telefoonnummer (073) 553 24 63.