Als er geen uitzaaiingen zijn, kiezen we meestal voor een operatie. Bij deze operatie verwijderen we de hele nier met het gezwel.
Als het gezwel klein is en 'gunstig' gelegen, kunnen we overwegen om alleen het gezwel te verwijderen. De rest van de nier kan dan blijven werken. Ook als er bijvoorbeeld maar één werkende nier is, overwegen we een dergelijke methode.
Zijn er wel uitzaaiingen? Dan is er geen behandeling mogelijk die helemaal geneest. Wel kunnen we u medicijnen geven die de ziekte voor een bepaalde tijd afremmen. Dit noemen we immunotherapie en doelgerichte therapie. Een behandeling met immunotherapie of doelgerichte therapie is niet altijd zinvol bij nierkanker.
Soms is het, ondanks de uitzaaiingen, toch zinvol om de niertumor met een operatie te verwijderen. Er ontstaat dan een betere uitgangssituatie voor een eventuele verdere behandeling met immunotherapie. Ook als er een tijdje na een operatie toch uitzaaiingen worden gevonden, kan immunotherapie een mogelijke behandeling zijn.