Polymyositis en dermatomyositis zijn auto-immuunziekten. Bij een auto-immuunziekte keert uw afweersysteem zich tegen uw eigen lichaam. Bij polymyositis en dermatomyositis ontstaat er een afweerreactie tegen uw eigen spieren. Hierdoor ontstaan er spierontstekingen. Deze spierontstekingen veroorzaken verschillende klachten: spierzwakte, huidafwijkingen, kortademigheid door ontstekingen in de longen, gewrichtsklachten en gewrichtsontstekingen.
De arts laat verschillende onderzoeken doen om de diagnose myositis te kunnen stellen. Dit met het doel om te kijken of uw spieren ontstoken zijn en om andere aandoeningen uit te sluiten.
Bloedonderzoek: als uw reumatoloog myositis vermoedt, doen we altijd bloedonderzoek. Bij een myositis is de spierwaarde in het bloed (CK) sterk verhoogd.
Onderzoek van de huid: bij dermatomyositis kunnen de huidafwijkingen al een sterke aanwijzing zijn voor de diagnose. Bij twijfel vraagt de reumatoloog aan de dermatoloog om onderzoek te doen.
Spiermeting (EMG): bij spierzwakte en een sterk verhoogde spierwaarde in uw bloed verwijst de reumatoloog u naar een neuroloog voor een spiermeting (EMG).
Spierbiopt: Als er na de spiermeting (EMG) verdenking is op een myositis neemt de reumatoloog een spierbiopt uit de spier. Dit is een klein stukje weefsel dat onder de microscoop onderzocht wordt door de patholoog.
Bij bloedonderzoek nemen we een of meer buisjes bloed af met een hol naaldje. Dit bloed wordt vervolgens in het laboratorium onderzocht door een analist.
Het belangrijkste medicijn tegen myositis is prednison. Dit medicijn moet de spierontstekingen onderdrukken waardoor de kracht in de spieren weer terugkomt. Omdat prednison op de lange termijn nadelen heeft, krijgt u vaak ook een medicijn wat de werking op de lange termijn overneemt. Meest gebruikte medicijnen hiervoor zijn Methotrexaat en azathioprine.
De behandeling is er verder op gericht om klachten te verminderen. Huidproblemen kan de dermatoloog behandelen met medicijnen, een zalf of crème.
Bij ernstige vormen van myositis met longproblemen kan het nodig zijn dat u medicijnen krijgt toegediend via een infuus.
