U kunt zelf een aantal dingen doen om de kans op een vroeggeboorte te verkleinen:

• Stoppen met roken en/of drugs
  Roken, vapen en drugs (waaronder marihuana) verhogen de kans op een vroeggeboorte. Stoppen met roken? Lees hier hoe het Jeroen Bosch Ziekenhuis u hiermee kan ondersteunen. U kunt voor hulp met stoppen met roken ook terecht bij uw huisarts of verloskundige. 
• Werk en rust
  Het advies is om de hele zwangerschap zware fysieke belasting, stress en onregelmatige werktijden te vermijden. Bespreek dit met uw leidinggevende op uw werk en met de bedrijfsarts. Complete bedrust is niet nodig.
• Goede mondverzorging
  Poets uw tanden goed, om ontsteking van het tandvlees te voorkomen. 
• Een gezond gewicht
  Een gezond BMI ligt tussen de 18,5 en 25. Tijdens de zwangerschap adviseren wij om niet actief af te gaan vallen. Heeft u een te laag of te hoog BMI, dan kan ondersteuning van een diëtist misschien helpen. Lees meer informatie over gezond eten tijdens de zwangerschap op de website van het Voedingscentrum. 
• Wordt niet te snel opnieuw zwanger
  Laat minstens 6 maanden tijd zitten, tussen twee zwangerschappen.

• Bent u eerder te vroeg bevallen, dus vóór 37 weken? Dan is de kans op herhaling ongeveer 15%.
• Beviel u eerder op of na 37 weken? Dan is de kans op vroeggeboorte 2%.

Het herhalingsrisico is dus hoger dan voor iemand die nooit eerder een vroeggeboorte heeft meegemaakt.

U komt in aanmerking voor de behandeling met progesteron als:

U eerder bevallen bent vóór 34 weken:

• U wordt tijdens de zwangerschap gecontroleerd in het ziekenhuis (tweede lijn zorg).
• Bij 12 weken wordt er een vaginale kweek afgenomen om te testen op bacteriële vaginose. Bij bacteriële vaginose is het evenwicht van de bacteriën in de vagina verstoord waardoor u meer en anders ruikende afscheiding kunt krijgen. Dit wordt behandeld met antibiotica.
• U bespreekt met de arts of u progesteron wilt gebruiken.
• Tot 24 weken wordt de lengte van uw baarmoedermond gemeten. Wanneer deze onder de 25 mm is, zal er besproken worden of u in aanmerking komt voor een behandeling met progesteron.

U eerder bevallen bent tussen 34 en 37 weken:

• U blijft onder controle bij uw eigen verloskundige (eerste lijn zorg).
• U komt naar het ziekenhuis voor het opmeten van de baarmoedermond. Dit is bij 16 en bij 20 weken. 
• We geven u het recept voor progesteron als u besluit dit te willen gebruiken

U een verkorte baarmoedermond hebt (< 25 mm vóór 24 weken):

• Uw baarmoedermond is korter dan 25 mm, voordat u 24 weken zwanger bent, zonder bekende oorzaak
• Dit kan per toeval ontdekt worden bij een echo.
• U heeft hiermee een verhoogde kans op vroeggeboorte.
• Er zijn aanwijzingen dat door het gebruik van progesteron die kans afneemt met ongeveer 40%.

Recept voor Utrogestan

Progesteron tabletten worden in Nederland uitgegeven onder de merknaam Utrogestan®. De gynaecoloog schrijft dit voor. Het advies is om dagelijks 1 tablet (200 mg) zelf vaginaal in te brengen. Zoals u een tampon zou inbrengen, als u ongesteld bent. U doet dit vanaf een zwangerschapsduur van 16 weken tot en met 36 weken.

Vergoeding door uw zorgverzekering

Een deel van de kosten krijgt u vergoed door de zorgverzekering en een deel betaalt u zelf. Wanneer u aanvullend verzekerd bent, kunt u deze kosten soms terugkrijgen. Informeer bij uw zorgverzekeraar naar de vergoeding die u krijgt.

Onderzoek laat zien dat het gebruik van Utrogestan® geen verhoogd risico geeft op aangeboren afwijkingen van de baby.

In sommige gevallen kunnen bijwerkingen van het medicijn optreden. Bijwerkingen die regelmatig voorkomen (1-10%) zijn: hoofdpijn, slaperigheid, opvliegers, opgezette buik, buikpijn en obstipatie.

Bijwerkingen die soms voorkomen (0,1-1%) zijn: veranderde stemming, slapeloosheid, duizeligheid, diarree, smaakstoornis en winderigheid.

Lees de bijsluiter van de tabletten goed door en overleg met uw verloskundige of arts als u last heeft van bijwerkingen.

Heeft u vragen over uw eigen situatie of over het gebruik van progesteron? Bespreek het met uw verloskundige of gynaecoloog.