• Voor het plaatsen van de PICC is géén operatie nodig.
• Op de dag dat de katheter wordt ingebracht, draagt u het beste ruimzittende bovenkleding.
• Houdt u er rekening mee dat u na het plaatsen van het plaatsen van de PICC nog enkele uren in het ziekenhuis moet blijven.

Belt u dan zo snel mogelijk, maar uiterlijk een werkdag voor uw afspraak, naar de polikliniek van de arts die met u het inbrengen van de PICC heeft afgesproken. U kunt bellen naar het algemene nummer van het Jeroen Bosch Ziekenhuis, (073) 553 20 00. Zij kunnen u doorverbinden naar de polikliniek.

Patiënten met kanker bellen naar het Oncologisch centrum.

Bent u de dagen voor de ingreep erg verkouden? Moet u veel hoesten of heeft u koorts? Neemt u dan minimaal 24 uur van tevoren contact op met de polikliniek waar u onder behandeling bent.

U meldt zich op de afgesproken tijd bij de afdeling radiologie gebouw B, verdieping 0, ontvangst 4.

Als u opgenomen bent, begeleidt een verpleegkundige van de afdeling u.

Tijdens het inbrengen ligt u op uw rug op een bed, met uw armen naast uw lichaam. Het inbrengen gebeurt op een steriele manier. Steriel wil zeggen ‘vrij van ziektekiemen’. De medewerker die de katheter inbrengt, draagt daarom een operatieschort, masker en steriele handschoenen. De arm waarin de PICC geplaatst wordt, dekken we steriel af.

Met een echoapparaat zoeken we de ader op waarin de PICC geplaatst wordt. We kiezen hiervoor een ader in de bovenarm, iets boven de elleboogplooi. De PICC kan in beide armen worden ingebracht, het liefste rechts. Eerst verdoven we de insteekplaats. Dit kan een onaangenaam gevoel geven. Het opschuiven van de katheter in uw bloedvat is niet pijnlijk. In principe voelt u er weinig tot niets van.

Vastzetten van de PICC

Een klein gedeelte van de PICC is buiten het lichaam zichtbaar. De PICC wordt niet vastgehecht, maar met een speciale fixatiepleister (Statlock®) op zijn plaats gehouden. De insteekopening van de PICC dekken we af met doorzichtige folie (Tegaderm ®). Deze folie voorkomt dat bacteriën via de PICC het lichaam in kunnen gaan. Het inbrengen van de PICC duurt ongeveer een half uur.

Na het inbrengen, controleert de radioloog of de katheter op de juiste plaats zit. Vervolgens leggen we een drukverband aan. De PICC kan direct na het plaatsen gebruikt worden. Na 1 uur verwijdert de verpleegkundige het drukverband. Daarna houden de verpleegkundigen u nog 1 uur in de gaten, in verband met het mogelijk (opnieuw) gaan bloeden nadat het verband verwijderd is.

Meestal kan de PICC ongeveer 12 maanden blijven zitten. Soms is dat langer.

Als u bent opgenomen in het ziekenhuis, dan verzorgt de verpleegkundige de PICC. In de thuissituatie verzorgt de thuiszorg de PICC wekelijks. De transferverpleegkundige, uw behandelend arts of verpleegkundig specialist vraagt deze thuiszorg aan. Dit gebeurt in overleg met u. Vervolgens neemt de thuiszorginstelling telefonisch contact met u op om een eerste afspraak voor de verzorging in te plannen.

• Elke keer na gebruik moet de PICC worden doorgespoten met een zoutoplossing (NaCl 0,9%).
• Ook als de PICC even niet in gebruik is, moet deze elke week worden doorgespoten.
• De Tegaderm® pleister wordt ook elke week verschoond.
• De Statlock® pleister wordt eens in de 3 weken verwisseld.

Verbandmaterialen PICC

Als u thuis een infuuspomp nodig heeft, bijvoorbeeld voor het toedienen van antibiotica, dan worden de verbandmaterialen samen met de infuuspomp bij u thuisbezorgd.

Voor patiënten met kanker staat op de dag van het plaatsen van de PICC een tasje met verbandmaterialen klaar op het Oncologisch Centrum of bij de Apotheek van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Dit tasje bevat een voorraad van alle materialen die in de thuissituatie nodig zijn. Is de voorraad op? Dan kunt u dit aangeven bij uw behandelaar. Die vraagt dan nieuwe verbandmaterialen voor u aan.

Wat moet u zelf meenemen als uw statlockpleister verzorgd moet worden?

• statlockpleister;
• buisverband (tubigrip).

• Bloed laten afnemen uit de PICC.
• Contrastvloeistof inspuiten in de PICC (bij een CT-scan).
• Douchen (zowel de statlockpleister als de tegadermpleister laten zitten!). Bescherm uw arm tegen het douchewater, door bijvoorbeeld vershoudfolie om uw arm te wikkelen.

Bloedafname uit de PICC

Als het nodig is om bloed af te nemen uit de PICC, kunt u hiervoor terecht bij de afdeling Bloedafname locatie 's-Hertogenbosch, van 8.00 tot 16.30 uur.

Alléén op afspraak

Bloedafname uit de PICC kan alléén op afspraak en alléén op de hoofdlocatie in 's-Hertogenbosch. U maakt eenvoudig zelf online een afspraak.

Ga naar www.jbz.nl/prikafspraak en maak een afspraak

Hulp nodig? Bel dan (073) 553 36 99 (op werkdagen van 08.30 - 17.00 uur).

Voor patiënten met kanker geldt dat als de bloedafname gecombineerd wordt met een behandeling, u hiervoor een afspraak moet maken bij het Oncologisch Centrum.

• Bloed afnemen uit de arm waarin de PICC is geplaatst (dus wel uit de PICC zelf, maar niet uit een andere ader van deze arm).
• Het meten van de bloeddruk aan de arm waarin de PICC is geplaatst. Dit moet dus aan de andere arm of eventueel onderbeen gebeuren.
• Uw arm teveel belasten, bijvoorbeeld bij gewichtheffen, niet meer dan 10 kg, u mag niet tennissen, volleyballen enzovoort.
• Een bad nemen of zwemmen, tenzij u de arm droog houdt. N.B. Voor patiënten die chemotherapie krijgen, geldt dat baden, zwemmen en saunabezoek wordt afgeraden in verband met de lage weerstand en het risico van infecties.

Neem in de volgende gevallen contact op met het ziekenhuis of met de verpleegkundige van de thuiszorg:

• Bij een (mogelijke) infectie rondom de insteekopening. U merkt dit aan roodheid, zwelling, warmte, pijn, vocht (pus).
• Geruis in het oor terwijl medicijnen worden gegeven.
• Pijn tijdens het inspuiten.
• Barst in de katheter.
• Loslaten van het afsluitdopje.
• Als het niet mogelijk is om de medicijnen in te spuiten.
• Weerstand bij het inspuiten van de medicijnen, alsof u een soort tegendruk voelt.

Neem direct contact op (ook ’s nachts!) bij:

• Tekenen van trombose (bloedstolsel in de ader), namelijk pijn aan de arm of schouder, zwelling, roodheid.
• Tekenen van kortademigheid, hoesten, pijn ter hoogte van de borstkas en bewustzijnsverlies.
• Koorts (een temperatuur van 38.5° C of hoger).

Op werkdagen kunt u bellen met de polikliniek van de arts die het inbrengen van de PICC heeft afgesproken. Voor patiënten met kanker is dit het Oncologisch Centrum. U kunt u laten doorverbinden via het algemene nummer van het Jeroen Bosch Ziekenhuis, telefoonnummer (073) 553 20 00.

Na 17.00 uur in de avond, nacht en in de weekenden belt u met de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis, telefoonnummer (073) 553 27 00.

Als u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met uw behandelend arts, verpleegkundig specialist of de verpleegkundige op de afdeling.