Headerafbeelding
Vaas op tafel in wachtkamer met zicht op binnentuin
Behandeling

MCT-dieet, voedingsadviezen

Na een grote buikoperatie of door chemotherapie treedt er soms een chyluslekkage op.

Dat betekent dat er lymfevloeistof weglekt uit de lymfevaten. Om de chyluslekkage te verminderen moet u een bepaald type vet in de voeding (LCT-vetten) zoveel mogelijk laten staan. In plaats daarvan gebruikt u zogenaamde MCT-vetten, in de vorm van MCT-margarine en MCT-olie. Deze vetten belasten de lymfevaten niet. 

Wat moet u doen bij een MCT dieet?

Alle belangrijke informatie op een rij

Praktische tips

Opleidingsziekenhuis

In het JBZ leiden we verpleegkundigen, coassis­tenten, artsen en andere zorgverleners op. Dit betekent dat bij uw afspraak soms meerdere zorgverleners aanwezig zijn. En het kan zijn dat u onderzocht of behan­deld wordt door een zorgverlener in opleiding. Deze zorgverlener werkt altijd onder supervisie van een gekwali­ficeerde zorgverlener.

MijnJBZ

Via de beveiligde website MijnJBZ kunt u thuis uw persoonlijke en medische gegevens inzien zoals die in het JBZ bekend zijn.

Gegevens delen

Wilt u dat zorgverleners buiten het Jeroen Bosch Ziekenhuis uw medische gegevens kunnen inzien? Dan moet u het JBZ toestemming geven om uw gegevens beschikbaar te stellen.

Betrokken afdelingen

Code DIE-071
Laatste revisie: 25 september 2019 - 09:05
Wat moet u doen bij een MCT dieet?

MCT-dieet, voedingsadviezen

Waarom een MCT-dieet?

Om de chyluslekkage te verminderen is het belangrijk dat u zo min mogelijk LCT-vetten eet. Dit heeft wel nadelen. Vet levert namelijk ongeveer 35% van de energie die u dagelijks nodig heeft en zorgt voor de opname van vitamine A, D, E en K. Het LCT-vet uit uw voeding weglaten, zonder dit te vervangen, kan leiden tot gewichtsverlies en op de langere termijn een vitaminetekort veroorzaken. Daarom start u met het MCT-dieet.

MCT-dieet in het ziekenhuis

Als u in het ziekenhuis een MCT-dieet moet volgen, bestaat de warme maaltijd uit magere voedingsmiddelen die we bereiden met MCT-boter. Bij de broodmaaltijden krijgt u MCT-margarine waarmee u uw brood kunt besmeren. Het beleg is vetbeperkt. Het is belangrijk dat u tussendoor geen vette producten neemt om de inname van LCT vetten zoveel mogelijk te beperken.

MCT-dieet thuis

Na ontslag gaat u thuis door met het streng vetbeperkte dieet, volgens afspraak met uw diëtist. Onder de kop 'Wat mag u wel en niet eten?' vindt u een lijst producten die u wel en niet mag gebruiken binnen het MCT-dieet.

Gebruik in plaats van gewone olie of margarine: MCT-olie of MCT-margarine. Bewaar deze in de koelkast. MCT-margarine en MCT-olie zijn niet te koop in een gewone supermarkt. De diëtist van het ziekenhuis bestelt de eerste keer de MCT-margarine en MCT-olie voor u, zodat u die na ontslag in huis heeft. Eventuele volgende bestellingen kunt u zelf doen. Een facilitair bedrijf zoals Sorgente of Mediq Tefa leveren de MCT-producten bij u thuis. Voordat dit bedrijf de producten aan u levert, overleggen zij telefonisch met u omdat het dure producten zijn. Het verschilt per zorgverzekeraar of zij de MCT-margarine en/of de MCT-olie vergoeden.

Andere MCT-producten

Er zijn nog enkele andere MCT-producten op de markt verkrijgbaar. Deze producten worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. U kunt deze bestellen bij:

Firma Kopra Trading in Westervoort

Telefoonnummer: (0478) 53 13 11

Fax: (026) 848 26 45

E-mail: mctinfo@kopra-trading.com

Website: www.kopra-trading.com

Hoe lang is het MCT-dieet nodig?

Voordat u met het MCT-dieet start, bespreekt uw arts met u hoelang u hiermee moet doorgaan. Overleg bij elk contact met uw specialist of het MCT-dieet nog nodig is.

Brood- en graanproducten

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Bruinbrood
  • Roggebrood
  • Volkorenbrood
  • Wit waterbrood
  • Beschuit
  • Cracotte
  • Cornflakes
  • Knäckebröd
  • Ontbijtkoek
  • Krentenbrood zonder spijs
  • Matzes
  • Muesli zonder noten
  • Rijstwafel
  • Wit melkbrood
  • Luxe broodsoorten
  • Croissants
  • Cream cracker
  • Krentenbrood met spijs
  • Notenbrood
  • Muesli met noten
  • Saucijzenbroodje
  • Suikerbrood
  • Worstenbroodje  

Boter, margarine, halvarine en vetten

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • MCT-boter
  • MCT-olie
  • Alle soorten gewone boter
  • Margarine
  • Halvarine
  • oliën

Broodbeleg: kaas

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • 20+ of 30+ kaas
  • Hüttenkäse
  • Smeerkaas 20+ of 30+
  • Zwitserse strooikaas
  • Alle andere soorten kaas

Broodbeleg: vleeswaren

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Magere achterham
  • Kipfilet/rollade
  • Runderlever
  • Varkensfrikandeau
  • Runderrollade
  • Rookvlees
  • Rosbief
  • Kalkoenham/filet/rollade
  • Casselerrib
  • Filet American
  • Rundertong
  • Alle vegetarische en gewone worst soorten
  • Schouderham
  • Bacon
  • Spek
  • Paté
  • Corned beef
  • Leverkaas
  • Humus
  • Notenpasta’s
  • Groentespread
  • Pesto

Broodbeleg: zoet

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Alle soorten jam
  • Marmelade
  • Honing
  • Stroop
  • ( Basterd) suiker
  • MCT-chocoladepasta
  • Vruchtenhagelslag
  • (Gestampte) muisjes
  • Chocoladeproducten
  • Pindakaas
  • Notenpasta
  • Sandwichspread
  • Kokosbrood

Zuivelproducten

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Magere melk
  • Producten gemaakt van magere melk
  • Magere drinkyoghurt
  • Magere chocolademelk
  • Magere (Bulgaarse)yoghurt
  • Magere kwark
  • Magere koffiemelk
  • 0% vet (vruchten)drinkyoghurt
  • 0% vet Griekse yoghurt
  • 0% vet (vruchten)kwark

 

  • Halfvolle en volle melk, yoghurt, kwark of vla
  • Roomkwark
  • Room
  • Zure room
  • Kookroom
  • Koffieroom
  • Slagroom
  • Pudding
  • Bavarois
  • Crème fraiche
  • Milkshakes
  • Boeren yoghurt
  • Volle en halfvolle chocomel/chocolademelk
  • Alle plantaardige melk zoals soja- amandel-,rijst-,haver-hazelnoot- en kokosmelk

Dranken

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Thee
  • Koffie
  • Limonadesiroop
  • Mineraalwater
  • Frisdrank
  • Vruchtensap
  • Koffie en thee met halfvolle/volle koffiemelk of koffiecreamer
  • Advocaat
  • Crème likeuren

 

 

Fruit

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Alle soorten fruit
  • Compote uit blik, glas of diepvries
  • Avocado
  • Kokos
  • Olijven

Soep

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Alle soorten heldere soep, zelf gemaakt van ontvette bouillon of uit blik of pak zonder vlees
  • Gebonden soep met roux op basis van mct boter
  • Soep die getrokken is van mergpijp of gehakt
  • Soep waaraan room is toegevoegd

Ei

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Maximaal 1x per dag 1 ei of eiergerecht
  • Eiwit

 

Jus en sauzen

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • MCT-dieetboter
  • MCT-olie voor bereiding van vlees, kip en vis
  • Jus afblussen met water
  • Juspoeder
  • Sauspoeder
  • Rode sauzen, zoals ketchup en BBQ-saus zonder olie

Jus of saus bereid met

  • Roomboter
  • Margarine
  • Bak en Braadvet
  • Saus op basis van boter en bloem
  • Kant en klare smeltjus
  • Olie
  • Mayonaise
  • Slasaus
  • Fritessaus
  • Yogonaise
  • Kant en klare saus zoals cocktailsaus, knoflooksaus, satésaus               

Vlees, kip en vis

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Mager rundervlees zoals rundergehakt, biefstuk, tartaar, rollade, sucadelapje, baklapje, rosbief, rundervink,
  • Mager varkensvlees zoals hamlap, varkenshaas, fricandeau, schnitzel, varkensoester
  • Mager kalfsvlees zoals kalfsoester, kalfslapje
  • Kip- of kalkoenfilet/-rollade
  • Kip zonder vel
  • Kip of kalkoenrollade
  • Magere vis zoals baars, bot, forel, kabeljauw, koolvis, poon, schelvis, stokvis, schar, schol, tilapia, tong, tonijn
  • Schaal en schelpdieren 1x per 14 dagen zoals garnalen, mosselen, kreeft, krab, oester
  • Vleesvervanging zoals tahoe, tempeh, quorn, ei
  • Hacheevlees
  • Hamburger
  • Gehakt, half om half en varkens
  • Riblappen
  • Doorregen lappen
  • Slavink
  • Runderworst
  • Sukadelappen
  • Karbonade
  • Saucijzen of verse worst
  • Spareribs en Krabbetjes
  • Doorregen rollade
  • Speklappen
  • Rookworst
  • Lams- en schapenvlees
  • Alle gepaneerde vleessoorten
  • Alle vette vissoorten, zoals zalm, haring, paling, sardines, makreel, bokking, heilbot, hom, kuit, kaviaar
  • Kibbeling en gefrituurde vis, kant en klaar gekocht zoals vissticks, vispannetje, viscuisine, vis uit blik op oliebasis
  • Vleesvervanging die gepaneerd is, kaasburger, gevulde vegetarische schijven, falafel

Groente en peulvruchten

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Alle verse soorten
  • Diepvries groenten naturel
  • Rauwkost (zonder dressing of een dressing op basis van MCT-olie)
  • Alle soorten peulvruchten
  • Avocado
  • Diepvriesgroenten à la crème
  • Sojabonen
  • Olijven

 

 

Zetmeelproducten

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • (zilvervlies) Rijst
  • (volkoren) Bulgur
  • Couscous
  • Quinoa
  • (volkoren) Pasta
  • Aardappelen
  • Aardappelen gebakken in MCT boter of olie
  • Kant-en-klare aardappelpuree
  • Aardappelpureepoeder
  • Gebakken aardappelen, schijfjes
  • Voorgebakken en over frites
  • Aardappelkroketten
  • Rösti
  • Lasagne, pizza
  • Kant en klare stamppotten
  • Kant en klare maaltijden
  • Kant en klare salades

Nagerechten

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Waterijs
  • Magere zuivelproducten, zie producten bij zuivel
  • Watergruwel
  • Halfvolle, volle en Bulgaarse of Griekse yoghurt, kwark en vla
  • Roomkwark
  • Room
  • Roomijs
  • Consumptie-ijs
  • Nagerecht met slagroom of spuitbus imitatieslagroom
  • Chocolade nagerechten

Dressing

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Zelf gemaakt op basis van slasaus en magere yoghurt of magere kwark en/of azijn
  • Slafris
  • Slaslank
  • Tomatenketchup
  • Dressing gemaakt op basis van MCT-olie
  • Alle soorten op basis van olie en mayonaise, slasaus, fritessaus
  • Zure room
  • Kookroom
  • Pesto

 

Kruiden en specerijen

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Alle gedroogde en verse pure kruiden

 

Pitten en zaden

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

 

  • Lijnzaad
  • Sesamzaad
  • Tarwekiemen
  • Pijnboompitten
  • Zonnebloempitten
  • Pompoenpitten

Koekjes, gebak en zoete versnaperingen

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • (volkoren)Biscuit
  • Eierkoek
  • Ontbijtkoek
  • Vruchtenvlaai
  • Zuurtjes
  • Fruitsnoep zoals wine gums
  • Zelfgebakken koek en gebak, gemaakt met MCT-boter
  • Zoete en zoute drop
  • Alle soorten koek en gebak
  • Room crème au beurre
  • Kwarkgebak
  • Amandelbroodje
  • Chocolade en bonbons
  • Alle soorten candybars zoals mars, nuts, milkyway, snickers, twix, bounty,  kitkat, knopper
  • Engelse drop
  • Noga
  • Marsepein en amandelspijs

Hartige versnaperingen

Dit mag u WEL eten

Dit mag u NIET eten

  • Zoute stengels
  • Japanse mix zonder pinda’s
  • Popcorn
  • Toastjes met vetarm beleg
  • Augurk, zilveruitje
  • Alle soorten chips
  • Kroepoek
  • Noten en borrelnootjes
  • Pinda’s
  • Snacks, zoals bijvoorbeeld kroket, frikandel, bitterbal, loempia
  • Toastjes met salades zoals eiersalade,kip satésalade
  • Toastjes met franse of buitenlandse kaas

Vetten

De vetten uit onze voeding kunnen we indelen in twee soorten:

LCT-vetten

Dit zijn long chain triglyceriden, vetten met lange ketens. De LCT-vetten worden via de lymfevloeistof (chylus) opgenomen in het lichaam. De LCT vetten komen het meeste voor in de voeding.

MCT-vetten 

Dit zijn medium chain triglyceriden, vetten met middellange ketens. De MCT-vetten worden na vertering vanuit de darmen direct opgenomen in de bloedvaten. En hierbij wordt dus de tussenstap via de lymfevaten overgeslagen Het MCT-dieet zorgt ervoor dat er weinig chylus wordt aangemaakt. Het MCT-dieet bestaat uit een streng vetbeperkte voeding met als belangrijke aanvulling speciale MCT-margarine en MCT-olie die de lymfevaten niet belasten.

Wat is chylus?

De voeding die u eet, wordt in de darmen verteerd tot kleinere delen: voedingsstoffen. De voedingsstoffen worden vanuit de darm opgenomen in de bloedvaten. Via het bloed komen de voedingsstoffen op de plek waar ze nodig zijn.

Bij de meeste vetten uit onze voeding verloopt dit anders. Er is een tussenstap: de chylus. Vetten worden vanuit de darm eerst opgenomen in de lymfevaten. Lymfevloeistof die veel vet bevat, noemen we chylus. Met de chylus wordt het vet vanuit de darm naar de bloedbaan vervoerd.

Chyluslekkage kan de arts vaststellen doordat er in de drain chylus komt. Dat ziet eruit als een melkkleurige substantie met vetdruppeltjes. Het lek in het lymfevat geneest sneller wanneer er zo min mogelijk chylus door het lek stroomt.

Neemt u dan contact op met het secretariaat van de afdeling Diëtetiek, telefoonnummer (073) 553 20 19.

Zij kunnen zo nodig een afspraak met u maken voor een gesprek met de diëtist. Heeft u tijdens uw opname al een diëtist gesproken? Geeft u dan als u belt uw naam, geboortedatum en telefoonnummer door. De diëtist waar u al eerder mee gesproken heeft, belt u dan zo snel mogelijk terug.