Ketenzorg wil zeggen dat behandeling en zorg waarmee wij starten tijdens uw opname in het ziekenhuis, na ontslag doorgaat. Niet alle zorg gebeurt in het ziekenhuis: wij werken samen met andere instellingen, zoals revalidatieafdelingen van verpleeghuizen.

Dit betekent dus dat de zorg voor u overgaat van het ziekenhuis naar de revalidatieafdeling van een verpleeghuis. In de verpleeghuizen is kennis en ondersteuning voor het verzorgen en begeleiden van COPD patiënten aanwezig. U verblijft dan een periode op de revalidatieafdeling.
Daar wordt bekeken hoeveel ondersteuning en begeleiding u nodig heeft, zodat u op een gegeven moment weer naar huis kunt.

• Als u nog rookt, bieden wij u meer motivatie om te stoppen met roken.
• U leert omgaan met uw ziekte en het herkennen van klachten bij verergering van de COPD.
• U leert hoe u uitlokkende factoren kan terugdringen.
• U leert goed om te gaan met het gebruik van uw medicijnen.
• De zorgverleners kijken samen met u wat u nodig hebt om zo goed mogelijk te kunnen functioneren in het dagelijks leven.
• De fysiotherapeut kan u helpen met het verbeteren van uw conditie en spierkracht. Verder helpt de fysiotherapeut u bij het aanleren van ademhalingstechnieken.
• De diëtiste kijkt als het nodig is mee om uw voedingstoestand te verbeteren.

In ketenzorg werken de medische- en paramedische zorgverleners in en buiten het ziekenhuis samen om u de beste begeleiding en zorg te kunnen geven. Met hen maakt u afspraken over de doelen die u wilt behalen en hoe u deze wil bereiken.

• specialist ouderengeneeskunde;
• longverpleegkundige;
• fysiotherapie;
• ergotherapie;
• logopedie
• diëtist;
• maatschappelijk werk;
• psycholoog;
• geestelijk verzorger.

Vanuit de afdeling Longgeneeskunde proberen we om binnen 7 dagen een overplaatsing voor u te regelen. U gaat naar een van de instellingen die direct samenwerken binnen de COPD longaanval revalidatieketen. Hierbij houden we zoveel mogelijk rekening met uw voorkeur en die van uw familie. U kunt een eerste en tweede voorkeur opgeven.

Zijn er lange wachttijden? Dan kan het voorkomen dat u naar een andere instelling gaat dan de instelling van uw keuze. Natuurlijk houden we u en uw familie zo goed mogelijk op de hoogte van de stand van zaken. De transferverpleegkundige van het ziekenhuis regelt dit.

Revalidatieafdelingen in verpleeghuizen:

• Vivent, verpleeghuis Mariaoord in Rosmalen.
• Zorggroep Elde, verpleeghuis Liduina in Boxtel.
• Van Neynsel, GRZ van Neynsel, afdeling A8 Noord, Jeroen Bosch Ziekenhuis.
• Brabantzorg: 
  •       Verpleeghuis Nieuwenhagen in ’s Hertogenbosch.
  •       Verpleeghuis Zonnelied in Ammerzoden.
  •       Verpleeghuis Wellen in Oss.
  •       Verpleeghuis Watersteeg in Veghel.

In onderstaande filmpjes krijgt u een indruk van deze verpleeghuizen en hoe de revalidatie daar gaat:

Vivent

Zorggroep Elde

Brabantzorg

De verpleegkundige op de afdeling longgeneeskunde en uw behandeld longarts kunnen uw vragen beantwoorden. Ook ondersteunen zij u bij uw beslissing of u wilt deelnemen aan de COPD longaanval revalidatieketen. Als u kiest voor de keten, dan krijgt u van de verpleegkundige een informatiemap. Hierin zit meer informatie over de aangesloten instellingen en behandeling binnen de COPD longaanval revalidatieketen.