Behandeling

Hielspoor - conservatieve behandeling

Bij hielspoor bekijkt het Voet- en Enkelteam eerst samen met u of bijvoorbeeld een aanpassing van uw schoenen of een behandeling met medicijnen uitkomst biedt. We noemen dit een 'conservatieve' behandeling, dat wil zeggen een behandeling zonder operatie.

Er zijn meerdere mogelijkheden om de klachten van hielspoor te verhelpen of te verminderen, zonder dat een operatie nodig is. 

Hoe verloopt de behandeling?

Betrokken afdelingen

Code ORP-103a
Laatste revisie: 2 november 2023 - 15:41
Hoe verloopt de behandeling?

Hielspoor - conservatieve behandeling

Het doen van oefeningen die de kuitspieren/achillespees oprekken is een belangrijke manier om van de klachten af te komen.  

Ook rust is belangrijk. U moet de belasting van de hiel en peesplaat verminderen om van de klachten af te komen. U kunt belastingen waarbij u veel last heeft van de klachten verminderen of tijdelijk stoppen zodat de peesplaat kan herstellen. Meestal komen de klachten van belastingen en sporten waarbij de hiel keer op keer op een harde ondergrond terecht komt zoals hardlopen of steps.

 

Nachtspalk: 's Nachts verkorten de pezen waardoor in de ochtend de pezen weer op rek moeten komen. De nachtspalk zorgt ervoor dat de pezen op lengte blijven in de nacht, zodat de klachten in de ochtend verminderen of zelfs verdwijnen. Dit geeft ook verlichting voor de rest van de dag.

Steunzool:  Als de stand van uw voet afwijkt van normaal kan dit de klachten beïnvloeden of zelfs de oorzaak zijn. Dan kan een podotherapeut steunzolen aanmeten. Als de hardheid van de zool een probleem is en pijn geeft, kunnen zachte gelhakjes een oplossing zijn.

Schoenadvies: Een platte schoen geeft vaak klachten bij hielspoor. U kunt dan beter een schoen dragen met een klein breed hakje. Dit geeft minder spanning op de peesplaat. Een hak die de schokken dempt wordt vaak als prettig ervaren. Zorg er wel voor dat het een stabiele hak is. Ook een afwikkelschoen kan de klachten verminderen. Deze schoenen lopen rond naar voren en de neus wijst omhoog. Deze schoen heeft een stijve zool in de voorvoet zodat de schoen u helpt met afwikkelen. Eventueel kunnen van schoenen die afwikkelschoenen gemaakt worden. 

afwikkelschoen
Afbeelding: afwikkelschoen

Pijnstillers: Pijnstillers kunnen verlichting geven als u ze een tijdje achter elkaar inneemt. Neem  3 tot 4 keer per dag paracetamol in; dit werkt vaak goed bij deze klachten en heeft weinig bijwerkingen. Anders kunt u NSAID’s zoals naproxen, ibuprofen en diclofenac nemen tegen de pijnklachten. Deze pijnstillers hebben wel bijwerkingen. Overleg altijd met uw huisarts welke medicatie u mag slikken.

Injectie met corticosteroïden: Als de pijn heel heftig is, wordt soms een injectie gegeven met ontstekingsremmers (corticosteroïden). Vaak geeft dit snel verlichting maar de injectie kan niet eindeloos worden herhaald. Het weefsel rond de peesplaat kan zwakker worden waardoor het zelf genezend vermogen afneemt. De arts bekijkt of deze injectie een goede behandeloptie is voor u.

Bij spier- en peesblessures die chronische klachten geven,  wordt steeds vaker gebruik gemaakt van shockwave of EPTE therapie. Bij shockwave laten we shockgolven het weefsel binnendringen. Bij EPTE leiden we met een naaldje stroom met hele lage intensiteit door het gebied met klachten. De shockgolven of stroompjes stimuleren het weefsel om te herstellen.