Headerafbeelding
Afspraak met verpleegkundig specialist Longgeneeskunde
Behandeling

Behandeling bij een verergering van COPD

Wanneer uw COPD heeft en uw klachten verergeren, kan het zijn dat u wordt opgenomen in het ziekenhuis.

Meestal wordt u ongeveer 7 dagen opgenomen. Tijdens deze dagen krijgt u onderzoeken, gesprekken en begeleiding van zorgverleners. 

Hoe verloopt de behandeling?

Alle belangrijke informatie op een rij

Praktische tips

Wat neemt u mee?

Bij iedere afspraak in het ziekenhuis moet u meenemen: een geldig legitimatiebewijs, uw JBZ-patiëntenpas en uw Actueel Medicatie Overzicht (AMO). Hier vindt u meer informatie over wat u moet meenemen.

Opleidingsziekenhuis

In het JBZ leiden we verpleegkundigen, coassis­tenten, artsen en andere zorgverleners op. Dit betekent dat bij uw afspraak soms meerdere zorgverleners aanwezig zijn. En het kan zijn dat u onderzocht of behan­deld wordt door een zorgverlener in opleiding. Deze zorgverlener werkt altijd onder supervisie van een gekwali­ficeerde zorgverlener.

MijnJBZ

Via de beveiligde website MijnJBZ kunt u thuis uw persoonlijke en medische gegevens inzien zoals die in het JBZ bekend zijn.

Code LON-043
Laatste revisie: 21 oktober 2019 - 11:41
Hoe verloopt de behandeling?

Behandeling bij een verergering van COPD

  • Op de eerste dag krijgt u vooral veel onderzoeken, zoals: bloedonderzoek, sputumkweek (onderzoek van het slijm) en een longfoto. Soms wordt er een hartfilmpje (ECG) gemaakt.
  • U start met het medicijn Prednisolon. Dit krijgt u eenmalig op de Spoed Eisende Hulp toegediend via het infuus. Daarna krijg u dit nog één week in tabletvorm. Heeft u verder geen medicijnen nodig via het infuus, dan verwijdert de verpleegkundige het infuus-naaldje.
  • De verpleegkundige informeert u over uw ziekte. U heeft natuurlijk tijdens uw opname de mogelijkheid om uw vragen te stellen aan de verpleegkundigen. Verder is het mogelijk dat de verpleegkundige een afspraak maakt met de arts voor u en uw naaste/ familie. Deze afspraak vindt een van de volgende dagen plaats, meestal in de middag. De arts bepaalt of er extra onderzoek moet plaatsvinden.
  • U blijft uw eigen puffers gebruiken. Het is daarom belangrijk dat u of uw naaste deze meeneemt naar het ziekenhuis. Op de verpleegafdeling kijkt een verpleegkundige de eerste dag met u mee hoe u de puffers gebruikt. Eventueel krijgt u extra uitleg over het puffen. Als het nodig is start u met vernevelen.

Opnamegesprek

De verpleegkundige stelt u een aantal vragen, onder andere over uw benauwdheidsklachten en de thuissituatie. Ook vult zij samen met u een korte vragenlijst in. Deze vragen gaan over uw gezondheidstoestand. Iedere dag controleert de verpleegkundige uw temperatuur, hartslag, bloeddruk en zuurstofgehalte. De verpleegkundige schrijft dagelijks een rapport over de bevindingen.

Fysiotherapie en diëtist

Bij opname schakelt de verpleegkundige de fysiotherapeut in, om advies te vragen over uw ademhaling en het ophoesten. De fysiotherapeut komt waarschijnlijk op de tweede dag bij u aan bed en spreekt met u door wanneer hij/zij weer komt.

Afhankelijk van uw voedingstoestand komt ook de diëtiste rond de tweede opnamedag bij u langs.  

Controle bloedsuiker

De verpleegkundige meet uw bloedsuiker. De reden hiervoor is dat het gebruik van Prednison uw bloedsuikerspiegel kan verhogen. Ook kunnen we zo ouderdomsdiabetes eerder opsporen. De controles worden volgens afspraak van de arts uitgevoerd.

Hulp thuis

De verpleegkundige bespreekt met u of het nodig is om hulp voor u te regelen als u weer naar huis gaat. Hoe vindt u dat het thuis gaat? Heeft u vertrouwen in de thuissituatie?

COPD longaanval revalidatieketen

Wordt u regelmatig heropgenomen? Soms kan het nodig zijn dat u na opname gaat revalideren. De COPD longaanval revalidatieketenkan voor een sneller herstel zorgen. Daarvoor is geen medische maar wel deskundige behandeling nodig is. Hiervoor gaat wordt u tijdelijke opgenomen in een verpleeghuis. Als dit nodig is schakelt de verpleegkundige hiervoor het maatschappelijk werk in.

De arts bekijkt tijdens de opname of u thuis nog zuurstof nodig heeft. De verpleegkundige regelt dit dan voor u.

Naar huis

De dag voordat u met ontslag gaat maakt de arts de papieren klaar. Deze bestaan uit:

  • recepten voor de medicijnen die u gebruikt;
  • de controleafspraak;
  • zo nodig een overdracht voor de thuiszorgorganisatie of verpleeghuis.

Na uw ontslag uit het ziekenhuis heeft u tijd nodig om te herstellen. Probeert u zich te houden aan de adviezen die hieronder genoemd staan. Hierdoor kunt u het risico op een heropname verkleinen.

Bewegen

  • Blijf in beweging.
  • Beweeg minstens drie keer per week. Nog beter is het om dit dagelijks een half uur te doen. U kunt gaan wandelen, fietsen, zwemmen enzovoort.
  • Bij slecht weer kunt u trainen op een hometrainer.
  • Als het mogelijk is, ga dan door met de sport die u al doet.
  • Neem op vaste tijden uw rust.
  • Verdeel uw dagelijkse activiteiten goed over de dag,zoals wassen en aankleden.
  • Doe boodschappen en huishoudelijke klussen in de middag.
  • U kunt eventueel ook onder begeleiding van een fysiotherapeut bij u in de buurt bewegen.
  • Doe mee aan de COPD longaanval revalidatie keten in een verpleeghuis of aan de poliklinische longrevalidatie.

Voedingstips

Om kortademigheid te voorkomen

  • Gebruik het ontbijt vóór het wassen/douchen.
  • Maak het ontbijt de avond van te voren klaar.
  • Zorg dat u uitgerust aan de maaltijd begint.
  • Gebruik uw medicijnen op de juiste manier en op het juiste tijdstip.
  • Gebruikt u zuurstof? Gebruik dit dan ook tijdens de maaltijden.
  • Zorg voor de juiste lichaamshouding tijdens het eten. Als het nodig is, maak dan tijdens het eten gebruik van de ademhalingstechnieken die u tijdens uw opname geleerd heeft.
  • Eet langzaam en rustig.

Om slijmvorming te voorkomen

Sommige voedingsmiddelen geven een plakkerig, slijmerig gevoel in de mond en keel. Dit is niet hetzelfde slijm dat in de luchtwegen wordt gevormd. Dit is dus niet hetzelfde slijm dat u ophoest!

  • Heeft u een voedingsmiddel gebruikt, dat slijm geeft? Spoel dan daarna uw mond.
  • Drink iets bij elke maaltijd. Als u niet genoeg drinkt, wordt het slijm taaier.
  • Slijmoplossende voedingsmiddelen zijn kamillethee, rode wijn (drink met mate) en ananassap.
  • Het slijmerige speeksel dat u van melkproducten krijgt, verdwijnt door daarna een slokje water, vruchtensap of frisdrank te nemen.
  • Gebruik zure melkproducten, zoals  karnemelk, yoghurt, zure room en kwark. Deze veroorzaken minder slijmvorming in uw mond en keel dan zoete melkproducten, zoals melk, vla en ijs.
  • Van koude melkproducten krijgt u een minder slijmerig gevoel in uw mond en keel, dan melkproducten die op kamertemperatuur zijn.
  • Laat melkproducten niet weg uit uw voeding. De eiwitten die hierin zitten, zijn belangrijke bouwstoffen voor uw spieren!

Bij een droge mond

  • Kauw uw eten goed en neem de tijd.
  • Drink iets bij iedere hap vast voedsel.
  • Gebruik jus of saus bij de maaltijd.
  • Gebruik smeerbaar beleg op brood.
  • Zorg dat u altijd iets te drinken bij de hand heeft.
  • Zuig op een zuurtje, kauwgom of pepermunt.

Medicijnen innemen en het gebruik van puffers

Luchtwegverwijders en ontstekingsremmers (puffers) zijn de belangrijkste medicijnen bij de behandeling van COPD. Neem uw puffer(s) en andere medicijnen die u gebruikt elke dag in, zoals uw arts heeft voorgeschreven. Doe dit altijd op de zelfde tijdstippen. Heeft u vragen over het gebruik van uw puffers, stel deze dan aan de verpleegkundige

Luchtwegverwijders

Luchtwegverwijders zorgen ervoor dat de spiertjes rondom de luchtwegen verslappen waardoor de luchtwegen bijna direct verwijden en de kortademigheid vermindert.

Ontstekingsremmers

Ontstekingsremmers bestrijden de ontsteking in de luchtwegen, waardoor de luchtwegen beschermd worden tegen prikkels

Puffers

  • Gebruik de ‘zo nodig’ puffer bij benauwdheidsaanvallen.
  • Controleer uw puffer(s) regelmatig op houdbaarheid en bestel op tijd bij.
  • Begin altijd met de luchtwegverwijders en wacht daarna tien minuten, voordat u de volgende puffer gebruikt.
  • Spoel na het gebruik van puffer(s) altijd uw mond.
  • Gebruik uw puffer(s) voordat u gaat eten. Resten van medicijnen die nog op het wangslijmvlies achterblijven, worden dan verwijderd door het voedsel.
  • Maak uw puffer(s) na gebruik schoon.

Hoe maakt u de voorzetkamer schoon?

  • Verwijder alleen het achterstuk van de voorzetkamer.
  • Laat de onderdelen vijftien minuten weken in een sopje van lauw water en afwasmiddel.
  • Spoel onderdelen met schoon water af. Daarna rechtop laten drogen aan de lucht. Als de onderdelen goed zijn, zet u de voorzetkamer weer in elkaar. Let hierbij op dat het streepje op het achterstuk aan de kant van flow-vu inhalatie-indicator zit.

Griepprik

Het is belangrijk dat u elk jaar de griepprik haalt. Deze beschermt u tegen het gewone griepvirus. U kunt alsnog de griep krijgen door andere virussen. Let daarom goed op signalen van een opkomende griep of verkoudheid.

Stoppen met roken

Het is nooit te laat om te stoppen met roken! Stoppen met roken lukt beter met hulp en ondersteuning. U heeft dan meer kans op succes. Er zijn verschillende vormen van ondersteuning en begeleiding. Als u begeleiding wilt, vraag dan uw huisarts of longarts om hulp.

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis biedt in samenwerking met Sinefuma ‘stoppen met roken’ cursussen aan. Voor meer informatie hiervoor kunt u terecht bij de gespecialiseerd longverpleegkundige. Meer informatie kunt ook vinden op de website www.rookvrijookjij.nl of u kunt bellen naar (076) 88 951 95.

Bij een longaanval verergeren uw klachten. Mogelijke klachten kunnen zijn:

  • duidelijk meer hoesten dan normaal;
  • duidelijk meer en taaier slijm dan normaal en mogelijk groen sputum;
  • duidelijk meer benauwdheid dan normaal;
  • koorts.

Bij bovenstaande klachten moet u contact opnemen met uw huisarts. Uw huisarts of plaatsvervanger kan de longafdeling dag en nacht bereiken als u zo ziek bent dat een opname nodig is.

Ongeveer 4 weken na ontslag komt u bij uw longarts op controle. U krijgt hiervoor een afsprakenkaart mee. Daarnaast krijgt u ook een controle afspraak bij de longverpleegkundige. De longverpleegkundige maakt hiervoor samen met u een afspraak tijdens uw opname. 

Als u nog vragen heeft kunt u bellen naar de polikliniek Longgeneeskunde of de longverpleegkundige, telefoonnummer (073) 553 24 63.